先健脾还是先降肝火需要根据实际的情况来分析，因为每个人的身体状况并不一样。如果存在脾胃湿热的情况比较严重，那么肯定是需要先进行脾胃的调理。如果有痘疹出现严重的肝火旺盛，而脾胃虚弱的问题并不是特别严重，那么可以先调理肝火旺盛的情况，接着再进行脾胃的调理。平时应该要注意饮食情况尽量不要喝酒，也要注意不能吃冰的食物，不暴饮暴食，要注意饮食规律，这对肝火旺盛和脾胃虚弱的人群都有作用。