胰岛素降低血糖的原理是什么 详解胰岛素治疗的适应症

编辑:柠檬草 2017-04-05 10:41:23

在治疗糖尿病的过程中,胰岛素就是一种非常有效的方法,但是在治疗的过程中具有什么样的原理这一个内容很多人都不是很了解,今天就为大家来详细的介绍一下胰岛素降低血糖的原理到底是什么,同时也了解一下胰岛素治疗的过程中会出现什么样的适应症。

胰岛素降低血糖的原理

胰岛素是由胰岛B细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素主要用来糖尿病治疗,糖尿病患者早期使用胰岛素和超强抗氧化剂如(注射用硫辛酸、口服虾青素等)有望出现较长时间的蜜月期。

糖尿病胰岛素治疗糖尿病胰岛素治疗:临床包括补充治疗、替代治疗和强化治疗。对急性并发症、病人某些应激情况,采用小剂量胰岛素持续静脉点滴。血糖>13.9mmol/L用生理盐水500ml加普通胰岛素20单位静滴,平均每小时6。当血糖降至<13.9mmol/L时改用5%糖或糖盐水静滴,每克糖用1/3单位胰岛素。当病情稳定、酮体转阴、血糖<11.1mmol/L时可改皮下注射或原有治疗。

治疗的方法

补充治疗:继续口服降糖药。于早餐前或晚餐前加用0.1-0.2/kg体重的中效胰岛素或预混胰岛素。据测血糖结果,每3-4天增减2-4。

替代治疗:服用口服药。于早餐前或晚餐前注射0.2/公斤体重的低精蛋白锌胰岛素或诺和灵N或预混胰岛素,每3-4天增减2-4。如果每日总量>30,则分早2/3、晚1/3皮下注射。餐后血糖过高于餐前加用速效胰岛素。开始用动物胰岛素的患者转用人胰岛素应减量10-30%。

胰岛素治疗的适应症

 I型糖尿病病人:由于胰岛分泌功能减弱或完全丧失,使体内胰岛素不足或缺乏,必须终生 依赖胰岛素治疗。

II型糖尿病:多数病人体内胰岛素并无明显缺乏,不能正常发挥降血糖的作用,仅在下述情况下需要注射胰岛素。

经饮食控制与运动疗法,并用各种口服降糖药物治疗仍无效时。口服降糖药物原发失效,或口服降糖药继发失效。继发失效是指口服降糖药开始阶段有效,应用一段时间(往往数年)后不再能有效控制血糖。

了解胰岛素降低血糖的原理之后,我们也应该掌握胰岛素治疗的适应症,我们可以发现这一种,胰岛素在治疗的过程中,也可能会出现很多的副作用,比如说因为胰岛分泌的功能逐渐的丧失,就会终身依赖于胰岛素治疗,这些内容我们都需要了解。