高血糖怎么办

编辑:hqj 2015-06-17 22:51:35

  一天晚上,救护车送来一名昏迷病人。家属在一 旁非常焦急地说:“医生,快救救我的丈夫,他有 糖尿病,还有老慢支,这几天感冒,一直咳嗽,有 痰。今天上午开始,人变得昏昏沉沉的,一直说想 睡觉,后来就叫不醒了……”值班医生迅速检查了 病人,发现其处于昏迷中,呼吸深沉,频率较快, 且呼出的气中有烂水果味,快速血糖检测提示血糖 高达25毫摩/升,诊断其患有糖尿病酮症酸中毒,必 须立即抢救!


  医生点评:糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病 常见急性并发症之一。初期主要表现有多尿、烦渴 多饮、乏力等不适症状加重。之后,可出现食欲减 退、恶心、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡等症状,呼吸 深快,呼出气中有烂苹果味(丙酮气味)。若病情 进一步发展,则会出现严重失水,尿量减少,皮肤 黏膜干燥,眼球下陷,脉快而弱,血压下降、四肢 厥冷。最后,病人的各种生理反射会变得迟钝甚至 消失,终至昏迷。


  疑似发生酮症酸中毒,家属该怎么办?


  1. 糖尿病病人若出现不明原因的意识障碍,如 烦躁、嗜睡、昏睡、昏迷、谵妄等,家属应想到可 能是发生了酮症酸中毒,应立即陪病人去医院就诊 ;


  2. 若病人已昏迷,应立即拨打急救电话,送往 医院急救。


  3. 若有条件,可使用血糖仪测定血糖,并在到 达医院后,将测得的血糖值及时告知医生。


  4. 若病人清醒,鼓励其多饮水。若病人已昏迷 ,不宜喂食或喂水,并将其头部偏向一侧,保持呼 吸道通畅。